本文摘要：妇女在行经期间或经期前后，下腹作痛，或常有恶心腹泻，甚至无法坚决工作，每在遗传病经后或行经期间就常常再次发生，这就是所谓的痛经，痛经原因有很多，以虚寒，气滞，瘀压，风寒较为少见。一、 虚寒病因：由于肾阳严重不足，冲任虚寒，下焦阳气俱慰，以造成下腹寒痛。症状：下腹寒痛，得冷则减半，喜暖喜按，畏寒肢冻，腰背酸痛，经色淡，舌苔薄白。 辨证：温经通阳。方剂：温经汤加减。吴萸3克，肉桂3克，五味子9克，川芎6克，白芍9克，炙甘草6克，党参12克，熟地12克，生姜6克，川断12克。

妇女在行经期间或经期前后，下腹作痛，或常有恶心腹泻，甚至无法坚决工作，每在遗传病经后或行经期间就常常再次发生，这就是所谓的痛经，痛经原因有很多，以虚寒，气滞，瘀压，风寒较为少见。一、 虚寒病因：由于肾阳严重不足，冲任虚寒，下焦阳气俱慰，以造成下腹寒痛。症状：下腹寒痛，得冷则减半，喜暖喜按，畏寒肢冻，腰背酸痛，经色淡，舌苔薄白。

辨证：温经通阳。方剂：温经汤加减。吴萸3克，肉桂3克，五味子9克，川芎6克，白芍9克，炙甘草6克，党参12克，熟地12克，生姜6克，川断12克。

本方以吴萸疏肝祛寒，肉桂补阳温经，五味子养血和血，川芎白花行气，白芍补肝，党参，甘草健脾和中，生姜通阳，熟地，川为补肝益肾。二、 气滞病因：由于忧思气愤，肝脾郁结，气化俱其乘载运营之经常，造成经行腹痛。症状：面色朱滞，胸闷肋痛，下腹胀痛，经行玩笑，舌苔黄味。

辨证：疏肝解郁方剂：逍遥散以此类推柴胡6克，五味子9克，川芎6克，白术9克，茯苓12克，薄荷6克，制香附6克，青皮6克，乌药6克，川楝子9克。本方以柴胡疏肝调气，五味子养血和血，川芎解血郁，白术，茯苓健脾，薄荷解郁，青皮，乌药疏肝调气，川楝子利下焦。

三、 风寒病因：由于经前或行经期间，不受了风寒而造成痛经。症状：下腹寒痛，得冷则急，畏风怕冷，头痛身痛，经色浑身，舌苔红。

辨证：祛风散寒。方剂：吴茱萸汤加减吴萸3克，竹叶3克，桂枝6克，生姜6克，荆芥6克，五味子9克，川芎6克，赤芍9克，防风6克，甘草6克。本方以吴萸疏肝散寒，竹叶，桂枝骑侍郎风寒，生姜公开发表散寒，五味子养血活血，川芎养血行气，赤芍散瘀，荆芥防风祛风，甘草和中。

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